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Contenido del sitio web - Beneficios robados

English  |  Kreyòl Ayisyen

Affidavit de Uso Fraudulento de una Tarjeta EBT

Si sus beneficios del Programa de Asistencia Nutricional Suplementaria (SNAP) fueron robados debido a esquemas de robo de información y/o clonación, puede tomar medidas para determinar si potencialmente es elegible para reembolso. Las personas que creen que sus beneficios fueron robados el 1 de octubre de 2022 o después, deberán presentar un reclamo ante el Departamento. 

Tenga en cuenta que si le han robado información y no ha reportado su tarjeta EBT como perdida o robada, es probable que su cuenta aún esté en riesgo. No se emitirán beneficios de reemplazo hasta que haya reportado su tarjeta EBT comprometida como perdida o robada. Para reportar su tarjeta como robada, solicitar una nueva tarjeta y cambiar su PIN, llame al Servicio al Cliente de EBT al (888) 356-3281

Tenga en cuenta que solo los beneficios de SNAP robados el 1 de octubre de 2022 o después son potencialmente elegibles para reembolso. Si su caso de beneficios de SNAP está cerrado pero los beneficios fueron robados cuando su caso estaba abierto, aún puede ser elegible para reembolso. 

El Departamento revisará su reclamo dentro de los 10 días hábiles siguientes a su recepción. Si su reclamo es aprobado, los beneficios robados serán reembolsados, ya sea por la cantidad exacta robada o el equivalente a dos meses de beneficios de SNAP antes del robo, lo que sea menor. Una vez que su reclamo sea validado, los beneficios estarán disponibles para su uso en su tarjeta de Transferencia Electrónica de Beneficios al día siguiente. 

Por favor, complete el siguiente formulario en su totalidad.
 

 

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INFORMACIÓN DEL HOGAR

Su número de caso tiene diez dígitos y se puede acceder a través de su cuenta MyAccess. 

Nombre del titular de la tarjeta
Apellido del titular de la tarjeta

INFORMACIÓN DEL ROBO DE BENEFICIOS

Transacción #1

Dirección del comerciante donde se utilizaron los beneficios
¿Tienes otra transacción fraudulenta que agregar?

Transacción #2

Dirección del comerciante donde se utilizaron los beneficios
¿Tienes otra transacción fraudulenta que agregar?

Transacción #3

Dirección del comerciante donde se utilizaron los beneficios
¿Tienes otra transacción fraudulenta que agregar?

Transacción #4

Dirección del comerciante donde se utilizaron los beneficios
¿Tienes otra transacción fraudulenta que agregar?

Transacción #5

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¿Tienes otra transacción fraudulenta que agregar?

Transacción #6

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Transacción #7

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Transacción #8

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Transacción #9

Dirección del comerciante donde se utilizaron los beneficios
¿Tienes otra transacción fraudulenta que agregar?

Transacción #10

Dirección del comerciante donde se utilizaron los beneficios

CERTIFICACIÓN

Al firmar a continuación, reconozco que he leído y comprendido las declaraciones a continuación. 

  • Debo completar, firmar y enviar este formulario para solicitar el reemplazo de los beneficios robados. • La información proporcionada en este formulario es verdadera y precisa. 
  • La presentación de esta solicitud no garantiza que mis beneficios serán reemplazados. 
  • La(s) transacción(es) identificada(s) en este Afidávit no fueron autorizadas ni firmadas por mí ni por nadie actuando bajo mi autoridad o con mi consentimiento o conocimiento. He examinado todas las transacciones reportadas anteriormente y, en cada caso, no originé ni autorice la transacción. Ni yo ni ninguna persona autorizada para usar mi Tarjeta EBT ha(n) recibido ningún beneficio, directa o indirectamente, del uso no autorizado de mi tarjeta EBT. 
  • • Juro que este afidávit es verdadero y entiendo que hacer una declaración jurada falsa y/o una representación incorrecta de un robo constituye una violación intencional del programa (IPV), como se describe en 7 CFR 273.16(c), que puede someter al hogar a descalificación de la participación en el Programa SNAP y puede ser castigado con multas y/o prisión. 

Por favor, abstente de hacer clic en el botón de enviar más de una vez mientras el formulario se está procesando y enviando.